Miasto
Chełm

Wzory druków – dorośli

Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o  Niepełnosprawności w Chełmie, Pl. Niepodległości 1, 22-100 Chełm, pokój nr 1 (wysoki parter - Gmach skrzydło A – w budynku znajduje się winda), tel. 82/565-33-79, przyjmowanie interesantów codziennie w godzinach od 08.00 do 14.00.

Wypełnia wnioskodawca.

Wypełnia lekarz rodzinny lub specjalista wg uznania wnioskodawcy.

Do wniosku w sprawie wydania orzeczenia o stopniu niepełnosprawności należy dołączyć: posiadaną dokumentację medyczną, np.:

• karty informacyjne leczenia szpitalnego,
• karty informacyjne leczenia sanatoryjnego,
• opisy badań (RTG, EEG, EKG, USG, badania laboratoryjne) - tylko aktualne
• opinie psychologiczne,
• wcześniejsze orzeczenia o grupie inwalidzkiej (ZUS, KRUS),
• zaświadczenia lekarskie itp.

Zespół przyjmuje kserokopie dokumentacji medycznej, które powinny być poświadczone za zgodność z oryginałem przez organ lub podmiot, który dokument wytworzył lub kopię wraz z oryginałem do wglądu lub własnoręcznym poświadczeniem za zgodność z oryginałem z datą i czytelnym podpisem. Przy składaniu dokumentacji, wnioskodawca powinien okazać dowód osobisty  oraz dokument z nr PESEL dziecka  - legitymacja szkolna, dowód osobisty lub paszport (w przypadku osób niepełnoletnich).