W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu. W każdym momencie można dokonać zmiany ustawień Państwa przeglądarki. Dodatkowo, korzystanie z naszej witryny oznacza akceptację przez Państwa klauzuli przetwarzania danych osobowych udostępnionych drogą elektroniczną.
Powrót

Wniosek o zawarcie umowy o zaopatrzenie w wodę i odprowadzanie ścieków

WYMAGANE WNIOSKI:

Wniosek dotyczący zawarcia, aktualizacji, umowy o zbiorowe zaopatrzenie w wodę oraz o zbiorowe odprowadzenie ścieków

WYMAGANE ZAŁĄCZNIKI:

Kserokopia aktu własności

DOKUMENTY DO WGLĄDU:

-

SPOSÓB I MIEJSCE SKŁADANIA DOKUMENTÓW:
  1. Osobiście:

Urząd Gminy Wierzbica
Wierzbica-Osiedle
ul. Włodawska 1
22-150 Wierzbica
pok. nr 20
tel. 82 575 07 20
w poniedziałki w godz. 9.00-17.00
od wtorku do piątku w godz. 7.30-15.30

WYMAGANE OPŁATY:

-

SPOSÓB I MIEJSCE ODBIORU DOKUMENTÓW:
  1. Osobiście:

Urząd Gminy Wierzbica
Wierzbica-Osiedle
ul. Włodawska 1
22-150 Wierzbica
pok. nr 20
tel. 82 575 07 20
w poniedziałki w godz. 9.00-17.00
od wtorku do piątku w godz. 7.30-15.30

  1. Za pośrednictwem poczty:

Urząd Gminy Wierzbica
Wierzbica-Osiedle
ul. Włodawska 1
22-150 Wierzbica

  1. Elektronicznie
TERMIN ZŁOŻENIA:

Potwierdzony liczbą dziennika UG

TERMIN ZAŁATWIENIA SPRAWY:

7 dni art. 217 &kpa

TRYB ODWOŁAWCZY:

-

INFORMACJE DODATKOWE:

-

CZYNNOŚCI POWIĄZANE:

-

KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH:

Na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U.UE.L. z 2016r. Nr 119, s.1 ze zm.) - dalej: „RODO” informuję, że:

  1. Administratorem Państwa danych osobowych jest  Urząd Gminy Wierzbica (Wierzbica-Osiedle ul. Włodawska 1 22-150 Wierzbica, e-mail: ugwierzbica@ugwierzbica.pl, tel. 82-569-32-32).
  2. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym mogą się Państwo kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych za pośrednictwem adresu e-mail: inspektor@cbi24.pl lub pisemnie na adres Administratora.
  3. Państwa dane osobowe będą przetwarzane w celu podpisania umowy na dostarczanie wody/odbiór ścieków, tj. gdyż jest to niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze (art. 6 ust. 1 lit. c RODO) oraz gdyż przetwarzanie jest niezbędne do wykonania umowy, której stroną jest osoba, której dane dotyczą, lub do podjęcia działań na żądanie osoby, której dane dotyczą, przed zawarciem umowy (art. 6 ust. 1 lit. b RODO) w związku z art. 6 ustawy z dnia 7 czerwca 2001 r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków (t.j. Dz. U. z 2024 r. poz. 757 ze zm.). 
  4. Państwa dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji celu, o którym mowa w pkt. 3 z uwzględnieniem okresów przechowywania określonych w przepisach szczególnych, w tym przepisów archiwalnych tj. przez okres 5 lat.
  5. Państwa dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, lecz nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym o profilowaniu.
  6. Państwa dane osobowe nie będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy (obejmujący Unię Europejską, Norwegię, Liechtenstein i Islandię).
  7. W związku z przetwarzaniem Państwa danych osobowych, przysługują Państwu następujące prawa:
    1. prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
    2. prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych osobowych;
    3. prawo do ograniczenia przetwarzania danych osobowych;
    4. prawo do usunięcia danych w przypadkach określonych w przepisach RODO;
    5. prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, w sytuacji, gdy uznają Państwo, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO);
  8. Podanie danych osobowych w związku z ciążącym na Administratorze obowiązkiem prawnym jest obowiązkowe, a ich nieprzekazanie skutkować będzie brakiem realizacji celu, o którym mowa w punkcie 3. 
  9. Państwa dane mogą zostać przekazane podmiotom zewnętrznym na podstawie umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych tj. podmiotom zapewniającym ochronę danych osobowych i bezpieczeństwo IT, dostawcom usług teleinformatycznych, dostawcom usług informatycznych w zakresie systemów księgowo-ewidencyjnych, usługodawcom z zakresu księgowości, dostawcy strony podmiotowej w Biuletynie Informacji Publicznej, dostawcy usług informatycznych w zakresie systemów elektronicznego zarządzania dokumentacją w jednostce, dostawcy usług hostingu poczty mailowej w przypadku korespondencji prowadzonej drogą mailową, dostawcy usług brakowania bądź archiwizowania dokumentacji i nośników danych, a także podmiotom lub organom uprawnionym na podstawie przepisów prawa.
PODSTAWA PRAWNA:  

Art. 217 &3 kpa

Materiały

Wniosek dotyczący zawarcia, aktualizacji, umowy o zbiorowe zaopatrzenie w wodę oraz o zbiorowe odprowadzenie ścieków
wzór​_wniosek-o-zawarcie-umowy-o-zaopatrzenie-w-wode-i-odprowadzanie-sciekow.doc 0.04MB
Obowiązek informacyjny RODO
OBOWIĄZEK​_INFORMACYJNY​_RODO.docx 0.02MB
{"register":{"columns":[]}}