Załącznik Nr 4

do Regulaminu Rekrutacji/Uczestnictwa

w projekcie „Usługi społeczne w Gminie Leżajsk”

Oświadczenie

Osoby świadczącej usługi opiekuńcze / usługi opiekuńcze specjalistyczne dla osób potrzebujących wsparcia w codziennym funkcjonowaniu

Ja niżej podpisany/ podpisana……………………………………………………………………….

PESEL………………………………. zam…………………………………………………………

oświadczam, że zapoznałam / zapoznałem się z Regulaminem rekrutacji / uczestnictwa w projekcie „Usługi społeczne w Gminie Leżajsk” realizowanym w ramach programu Fundusze Europejskie dla Podkarpacia 2021-2027 Numer projektu: FEPK.07.18-IP.01-0092/23.

………………………………	………………………………………….

/ data / / podpis Osoby świadczącej usługi

opiekuńcze/opiekuńcze specjalistyczne

Właściwe podkreślić